Creatinina: valores normales, resultado alto y cómo se toma

Creatinina: qué es y qué mide

La creatinina es un producto de desecho de la creatina, una sustancia que fabrica el cuerpo y que los músculos usan para sacar energía. Los riñones la retiran de la sangre y la eliminan por la orina. Si filtran menos, la creatinina se queda y su cifra sube. Todo el examen descansa en esa idea: con una muestra de sangre se sabe qué tan bien están trabajando los riñones.

Dos detalles cambian la lectura. La cifra depende de la talla y de la masa muscular, y por eso en las mujeres suele salir más baja que en los hombres. La creatinina también se mide en la orina, pero con otro examen. En el informe de la sangre aparece como «creatinina» o «creatinina en suero».

Creatinina normal en hombres y mujeres: tabla de referencia

Estas son las referencias más citadas en adultos. Cada laboratorio imprime su rango en el informe, y esa es la columna que usted debe mirar.

Fuente: MedlinePlus (examen de creatinina en la sangre). Los rangos varían un poco entre laboratorios.

Un 1,3 en un hombre cae justo en el borde de arriba de esa referencia. En una mujer ya la supera. Por eso la cifra suelta dice poco y se lee con el sexo, la masa muscular y otros dos datos que vienen enseguida.

Filtración glomerular estimada: el número que acompaña a la creatinina

Según las guías europeas de hipertensión, la creatinina es un marcador poco sensible: hace falta que el riñón pierda mucha función para que la cifra suba. Por eso se calcula con ella la tasa de filtración glomerular estimada (TFGe, o eGFR en inglés), con una fórmula que en esas guías es la CKD-EPI. Ese número es el que se usa para clasificar la enfermedad renal crónica.

Fuente: guía KDIGO 2024 sobre enfermedad renal crónica.

KDIGO habla de enfermedad renal crónica cuando la filtración está por debajo de 60 o hay señales de daño, como albúmina en la orina de 30 mg/g o más, y eso se mantiene más de tres meses. Una sola cifra fuera de rango no alcanza para ese diagnóstico.

Creatinina alta: qué significa y qué la causa

Una creatinina alta quiere decir que, en ese momento, sale menos creatinina de la que entra a la sangre. No dice por qué. MedlinePlus enumera estas causas:

• Obstrucción de las vías urinarias.
• Problemas del riñón: insuficiencia, daño, infección o menos flujo de sangre.
• Pérdida de líquido del cuerpo, como en la deshidratación.
• Daño muscular, cuando se rompen fibras (rabdomiólisis).
• Complicaciones del embarazo, como las convulsiones de la eclampsia o la tensión alta de la preeclampsia.

El mismo resultado puede venir de causas muy distintas, y por eso el paso que sigue es completar el estudio y no sacar conclusiones con un solo número.

También existe la creatinina baja. Puede ir con afecciones de los músculos y los nervios que reducen la masa muscular, o con desnutrición.

Cómo se toma la muestra de creatinina

Se necesita una muestra de sangre. Al pinchar puede dar un dolor leve y, después, una sensación pulsátil o un hematoma pequeño que se va pronto.

Algunos medicamentos alteran el resultado: la cimetidina, la famotidina y la ranitidina, y antibióticos como la cefoxitina y la trimetoprima. A veces se pide suspenderlos de manera temporal. Lleve anotado todo lo que toma.

En la orden de la EPS el examen suele ir con la glicemia, el perfil lipídico y el parcial de orina. La Resolución 3280 de 2018 del Minsalud los junta en el tamizaje de riesgo cardiovascular y metabólico de la adultez y la vejez, con frecuencia de cada cinco años. Se toma en el laboratorio clínico de la EPS o en uno particular.

Qué hacer ahora: cuando la cifra del riñón se suma a la de la tensión

Ver la creatinina en el informe junto a los números de la libreta de la tensión hace pensar en cuidarse con más orden. Lo que usted puede hacer desde hoy es medirse a la misma hora y llevar esos números a cada control.

Esta ficha habla de los riñones porque a quien tiene la tensión alta le piden también ese examen. El pedido que sigue va por el lado de la tensión: si quiere acompañar la comida y el movimiento de cada día con tabletas, puede pedir las tabletas Tensinorm. Son un apoyo diario para adultos de 35 a 65 años que cuidan su presión. El magnesio que llevan contribuye al funcionamiento normal de los músculos y del sistema nervioso, y la linaza trae un omega 3 de origen vegetal; los demás componentes están en el desplegable «Qué es cada componente» de la ficha del pedido.

Un frasco cuesta $129.900 y el envío otros $10.000. La cobertura se confirma por municipio: si vive en un pueblo, dígalo en la llamada y pregunte en cuántos días llegaría. Pida las tabletas Tensinorm así, con pago al recibir:

1. Pida con el botónEl formulario pide nombre y teléfono, nada más.
2. Reciba la llamadaUn asesor de parte del vendedor confirma el pedido y anota la dirección, de la casa o del trabajo.
3. Decida y pague en la puertaLa cantidad de frascos la fija usted, y un no cierra el asunto sin envío. El pago es contra entrega, sin tarjeta ni anticipo.

Creatinina y presión alta: riñones, corazón y tensión

Los riñones y la tensión se vigilan juntos porque se afectan entre sí. Las guías europeas de hipertensión describen la tensión alta como la segunda causa de enfermedad renal crónica, después de la diabetes, y dicen que también puede ser la primera señal de una enfermedad del riñón que todavía no da síntomas. Por eso piden dejar anotados, en toda persona con tensión alta, tres datos: la creatinina, la filtración estimada y la albúmina en la orina. Si se diagnostica enfermedad renal, se repiten por lo menos una vez al año. La guía de enfermedad renal coincide: la diabetes y la tensión alta son las dos causas más frecuentes de enfermedad renal crónica en el mundo, y quienes las tienen entran en el grupo al que se le buscan señales de daño.

Hay una advertencia en esas guías útil para quien ve su creatinina distinta después de empezar un tratamiento para la tensión. Al bajar la presión con medicamentos, la creatinina puede subir de golpe hasta un 20 a 30 %, sobre todo con los que bloquean el sistema renina-angiotensina. Esa subida es funcional y casi nunca significa daño del riñón, aunque su importancia a largo plazo todavía no está clara.

El examen que acompaña a la creatinina en esa lista es la microalbuminuria, que busca albúmina en la orina. El perfil de grasas de la sangre tiene su propia ficha: perfil lipídico.

Qué hacer ahora: dos datos y una llamada sin compromiso

Con el informe de la creatinina en la carpeta, pedir las tabletas Tensinorm toma dos datos: su nombre y un número que usted conteste. En la llamada usted le dice al asesor de qué municipio es, para que confirme si el envío llega. Con el envío, un frasco queda en $139.900. Si está de acuerdo, se lo mandan a la dirección que dicte y paga al recibir; si no, no se envía nada.