EX-15Ficha de valores
Triglicéridos altos: valores, ayuno y qué los sube
Se habla de triglicéridos altos desde 200 mg/dL.
PedidoTabletas Tensinorm: $129.900 por frasco, se paga al recibir.
Son una grasa de la sangre que viene de la comida y de las calorías que sobran: normales por debajo de 150, en el límite de 150 a 199, altos de 200 a 499 y muy altos desde 500. La comida los sube unas horas, y por eso el laboratorio suele pedir ayuno de 8 a 12 horas, aunque la guía europea acepta muestras sin ayuno.
- Código
- EX-15
- Sección
- Exámenes y chequeos
- Revisada
- Lectura
- 9 min
Datos clave de la ficha
- Qué son
- Una grasa de la sangre; no son colesterol
- Valores
- Normal bajo 150; límite 150 a 199; alto 200 a 499; muy alto 500 o más (mg/dL)
- Ayuno
- 8 a 12 horas es lo habitual; la guía europea acepta muestras sin ayuno
- Qué los sube
- Calorías de sobra, azúcar, alcohol, sobrepeso, cigarrillo, diabetes mal controlada
Triglicéridos altos: desde qué valor se consideran altos
Los triglicéridos son un tipo de grasa, el más común del cuerpo. Llegan con lo que se come, sobre todo mantequilla, aceites y otras grasas, y también con las calorías que sobran: el cuerpo las convierte en triglicéridos y las guarda en las células de grasa para cuando necesite energía. No son colesterol, aunque el mismo examen los mida.
Esta es la lectura de los valores, en mg/dL, y lo que dicen las fuentes de cada tramo:
| Nivel | Valor | Qué dicen las fuentes |
|---|---|---|
| Normal | Menos de 150 | La guía europea no fija meta propia, pero por debajo de 150 indica menor riesgo |
| Límite alto | De 150 a 199 | Desde 150 aumenta el riesgo del corazón y también el del síndrome metabólico |
| Alto | De 200 a 499 | Con valores así de altos la guía indica buscar otros factores de riesgo, y plantea medicamento para los triglicéridos solo en personas de riesgo alto con más de 200 que no bajan con cambios de rutina |
| Muy alto | 500 o más | Puede inflamarse el páncreas (pancreatitis) |
Fuente: MedlinePlus y guía ESC/EAS 2019. Cada laboratorio imprime su propio rango.
Un valor de 210, por ejemplo, cae en la fila «alto». Y si alguien busca los triglicéridos normales en mujeres, en hombres o por edad: las fuentes dan un solo corte para adultos, sin cifras distintas por sexo ni por edad. Lo que sí se señala es que los triglicéridos pueden pesar más en el riesgo del corazón de las mujeres.
Triglicéridos en ayunas o sin ayuno: qué cambia
Los triglicéridos son la grasa que más se mueve con la comida. La indicación habitual es no comer de 8 a 12 horas antes del examen, y es la que suelen dar los laboratorios. La guía europea matiza: después de comer los triglicéridos suben en promedio 27 mg/dL, y en la mayoría de las personas ese aumento no tiene importancia clínica. Para el cálculo general del riesgo, una muestra sin ayuno sirve tanto como una en ayunas, y muchas guías la recomiendan. Eso sí, el LDL calculado se interpreta con más cuidado si hay síndrome metabólico, diabetes o triglicéridos altos.
En la práctica, siga lo que dice su orden o su laboratorio, y anote si ayunó cuando lleve el resultado a su cita. Las indicaciones de dos laboratorios colombianos están en la ficha del perfil lipídico.
Qué sube los triglicéridos
| Qué los sube | Por qué | En la mesa de todos los días |
|---|---|---|
| Calorías de sobra, sobre todo con azúcar | El cuerpo convierte lo que no necesita en triglicéridos | Gaseosas, jugos azucarados, postres |
| Alcohol | Es el factor que con más frecuencia empeora el cuadro cuando ya están muy altos | Cerveza y aguardiente |
| Sobrepeso | Más calorías almacenadas | |
| Cigarrillo | Figura entre los factores habituales | |
| Diabetes mal controlada, tiroides poco activa, hígado o riñón enfermos | Cambian cómo el cuerpo maneja las grasas | |
| Algunos medicamentos y las hormonas femeninas | Pueden elevarlos | Lleve la lista de lo que toma a su control |
| Algunos trastornos genéticos | Se heredan en familias |
Fuente: MedlinePlus y guía ESC/EAS 2019.
Qué hacer ahora: el chequeo no termina en el laboratorio
Con un resultado de triglicéridos en la mano, lo que queda por hacer pasa en la casa y entre turno y turno: lo que se toma en el almuerzo, el rato de caminata, anotar la tensión. Para acompañar esa rutina se piden las tabletas Tensinorm. Se presentan como un apoyo diario en tabletas para adultos de 35 a 65 años, hombres y mujeres, que cuidan su presión junto con la comida y el movimiento de cada día. Para pedirlas no hace falta mostrar ningún examen: el formulario pide nombre y número de teléfono.
El recuadro del pedido, al final de esta ficha, trae una línea por cada componente. El magnesio, por ejemplo, contribuye al funcionamiento normal de los músculos y del sistema nervioso, y las vitaminas B6 y B12, a disminuir el cansancio.
Así sigue el pedido:
- Deje su teléfono en el formularioCon el botón de pedido se abre; pide su nombre y un número donde lo encuentren.
- Reciba la llamada de un asesorHabla de parte del vendedor: confirma el pedido y le pregunta la dirección, que puede ser la de su casa, la de su trabajo o la de un familiar que reciba. Cuántos frascos pide es cosa suya.
- Pague cuando llegue el paqueteEl pago es contra entrega: el dinero se entrega al recibir el pedido, sin tarjeta ni consignación.
A favor
- Antes de dar la dirección ya sabe la cuenta, $139.900 por un frasco con envío, y la cantidad la fija usted.
- La entrega puede ser en su casa, en su trabajo o en la casa de un familiar que reciba, según lo acordado en la llamada.
- Ningún pago va por adelantado.
Para tener en cuenta
- El pedido se confirma por teléfono: deje un número que usted conteste.
- Si vive en un municipio pequeño, la cobertura de envío se aclara en esa llamada; pregunte ahí también cuántos días tardaría.
- El envío va por fuera del precio del frasco: $10.000.
Triglicéridos altos y el corazón: qué dicen las guías
Un nivel de triglicéridos por encima de 150 mg/dL puede aumentar el riesgo de enfermedad del corazón, y la guía europea pone un matiz que explica por qué un número alto no se lee solo: los triglicéridos viajan en partículas que también arrastran colesterol, y la relación con el riesgo desaparece cuando se ajusta por el colesterol no HDL, que es el total menos el HDL. Esa es la razón por la que el médico mira el perfil completo y no solo esta línea. El perfil lipídico los reúne, y el colesterol alto tiene su ficha aparte.
Con valores muy altos, de 500 en adelante, la atención se desplaza al páncreas. La guía señala que el riesgo de pancreatitis pesa de forma clara cuando pasan de 880 mg/dL, aunque también se ha visto entre 440 y 880. El alcohol es lo que más empeora ese cuadro.
Qué cambios de rutina mueven los triglicéridos
Los cambios se resumen en una lista corta:
- Controlar el peso.
- Moverse con regularidad.
- No fumar.
- Limitar el azúcar y los alimentos refinados.
- Limitar el alcohol: la guía lo acepta en cantidad moderada solo si los triglicéridos no están altos.
- Cambiar las grasas saturadas por grasas más saludables.
Algunas personas, según el riesgo, también necesitan medicamento. Eso lo decide el médico con el perfil completo, y la guía lo reserva para quienes tienen riesgo alto y más de 200 mg/dL que no bajan con estos cambios.
Qué hacer ahora: un pedido con el valor por delante
Si quiere llevarse las tabletas Tensinorm a casa, deje nombre y teléfono. En la llamada decida cuántos frascos pide, si pide alguno, y diga si lo recibe en su casa o en el trabajo. El frasco son $129.900 y el envío $10.000, pagados al recibir, sin adelantar nada.
Preguntas sobre esta ficha
¿Desde qué valor se consideran altos los triglicéridos?
Desde 200 mg/dL. Entre 150 y 199 es el límite alto y 500 o más es muy alto. Por debajo de 150 mg/dL se considera normal en adultos.
¿Cuáles son los triglicéridos normales en adultos y en mujeres?
Las fuentes dan un solo corte para adultos, por debajo de 150 mg/dL, sin cifras distintas por sexo ni por edad. Se agrega que los triglicéridos pueden aumentar el riesgo del corazón, especialmente en las mujeres.
¿Los triglicéridos altos dan síntomas?
Las fuentes los presentan como un resultado de laboratorio: se diagnostican con un examen de sangre, junto con el colesterol. Solo con valores muy altos, sobre 500 mg/dL, describen una complicación, la inflamación del páncreas.
¿Hay que ir en ayunas para el examen de triglicéridos?
La indicación habitual es no comer de 8 a 12 horas antes. La guía europea dice que la comida sube los triglicéridos en promedio 27 mg/dL, que para la mayoría no tiene importancia clínica y que, para el cálculo general del riesgo, una muestra sin ayuno vale igual que una en ayunas.
¿Qué causa los triglicéridos altos?
Comer más calorías de las que se gastan, sobre todo con mucho azúcar, el sobrepeso, el cigarrillo, el exceso de alcohol, la diabetes mal controlada, la tiroides poco activa, las enfermedades del hígado o del riñón, algunos medicamentos y algunos trastornos genéticos.
¿Qué pasa después de dejar el teléfono para pedir las tabletas?
Un asesor de parte del vendedor le llama, confirma el pedido y le pregunta la dirección, que puede ser de su casa o de su trabajo. Cuántos frascos pide lo decide usted, y en un municipio pequeño ahí se aclara si el envío llega. Si usted confirma, el pedido sale y se paga al recibir, $129.900 por frasco más $10.000 de envío; si no, no queda ningún pedido.